увулит код по мкб 10 у взрослых

Увулит

Увулит – это остро протекающее воспаление небного язычка (увулы) инфекционно-аллергического генеза. Характеризуется резким, внезапным появлением болей при глотании, ощущения инородного предмета в горле, затруднения дыхания. Диагностика увулита производится на основании клинической картины, данных фарингоскопии, результатов аллерготестов, бактериологического посева. Лечение включает местные мероприятия (полоскание и смазывание горла), антибиотикотерапию, прием антигистаминных средств, физиотерапию (ОКУФ, ингаляции). При выраженном отеке язычка и мягкого неба, нарушающем дыхание, выполняется трахеостомия.

МКБ-10

Общие сведения

Увулит (от латинского «uvula» ‒ язычок) характеризуется отеком и гиперемией отростка, расположенного по средней линии заднего края мягкого неба. Функциональное значение небного язычка заключается в участии в артикуляции заднеязычных согласных, а также в акте глотания. Из врожденных аномалий развития увулы встречаются отсутствие, расщепление, удлинение язычка, из приобретенных патологий – папилломы и воспалительные заболевания. Увулит может возникать в любом возрасте, чаще сопутствует катаральному воспалению глотки.

Причины увулита

Воспалительная реакция небного язычка чаще всего развивается под влиянием инфекционных, аллергических, химических триггеров. Нередко патологическим фоном для увулита выступает острый фарингит, тонзиллит, ожоги и травмы полости рта, эпиглоттит и другие процессы. Этиологические факторы включают в себя:

Патогенез

Механизм развития инфекционного увулита в клинической оториноларингологии связывают с повреждением сосудов венозного сплетения, расположенного в небном язычке (апоплексия увулы). В результате возникают условия для инфицирования образующейся гематомы условно-болезнетворными патогенами полости рта.

Развивается эритема, отечность язычка, возникают геморрагии слизистой, формируется фибринозный налет, образованный слущенным эпителием, лейкоцитами и бактериями. Существенную роль в возникновении увулита и других воспалений глотки играют дефекты иммунитета, в частности пониженное содержание иммуноглобулинов A и G, В-лимфоцитов. В развитии ангиоотека имеет значение дисфункция системы комплемента, реакция антиген-антитело, протекающая с высвобождением гистамина.

Симптомы увулита

Клиника заболевания разворачивается остро. Внезапно (чаще во время приема пищи, резко возникшего кашля или чихания) появляется боль в глотке, усиливающаяся при глотательных движениях. Возникает першение, ощущение комка или застрявшего в горле инородного тела. Попытки откашляться приводят к усилению болевого синдрома. Из-за отека мягкого неба и зева больному становится трудно дышать, в горизонтальном положении появляется храп, чувство удушья. Вследствие раздражения корня языка увеличенным небным язычком могут возникать рвотные позывы.

При сочетании увулита с ларингофарингитом на слизистой горла образуется налет или высыпания. Возможно затруднение глотания твердой и сухой пищи, гиперсаливация. В некоторых случаях развивается дисфония. Общее самочувствие может не нарушаться, однако вирусный или бактериальный увулит нередко протекает с интоксикационным синдромом: ломотой в теле, лихорадкой.

Осложнения

Изолированный увулит редко приводит к жизнеугрожающим осложнениям. Большую опасность представляют сопутствующие заболевания, послужившие фоном для увеличения небного язычка. К ним относятся отек Квинке, ложный круп, эпиглоттит. Быстрое прогрессировании обструкции дыхательных путей приводит к возникновению дыхательной недостаточности, гипоксической коме, асфиксии.

Диагностика

Пациент с признаками увулита нуждается в осмотре врачом-оториноларингологом и установлении этиологии заболевания. В ряде случаев может возникнуть потребность в консультации аллерголога-иммунолога, инфекциониста. Основные этапы диагностики:

Лечение увулита

Терапия подбирается индивидуально с учетом установленных причин, складывается из местных процедур и общетерапевтического лечения. При возникновении дискомфорта в горле необходимо избегать раздражающих факторов (вдыхания дыма, употребления аллергенных продуктов, слишком горячих блюд и напитков). Алгоритм лечения увулита включает:

При угрозе асфиксии требуется проведение экстренной коникотомии или трахеостомии. При выраженной гипертрофии небного язычка прибегают к проведению увулотомии.

Прогноз и профилактика

Сочетающийся с фарингитом или изолированный увулит разрешается благополучно. По мере снижения активности инфекционного процесса уменьшается катаральное воспаление в глотке, небный язычок принимает прежние размеры и форму. Более опасны в прогностическом отношении состояния, сопровождающиеся стенозом дыхательных путей.

В целях предотвращения увулита рекомендуется соблюдать меры личной гигиены в период респираторных инфекций, исключить контакт с аллергизирующими веществами, отказаться от курения, следить за водным балансом. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу при развитии катара верхних дыхательных путей.

Источник

Увулит

Что такое увулит?

Воспаление небольшого отростка, находящегося на заднем краю нёба, протекающее в острой форме, называется увулитом. Возникновение патологического процесса характеризуется как стремительное, а основными его проявлениями становятся сильные боли в горле, ощущение чужеродного тела и затруднённое дыхание. Небный язычок играет значимую роль в формировании звуков, а также несёт защитные функции, предотвращая попадание пищи в носоглотку. Патологический процесс протекает как в острой, так и в хронической форме.

Причины увулита

В качестве наиболее вероятных причин возникновение увулита необходимо указать повреждение кровеносных сосудов в небном язычке, тонзиллит, ринит, синуситы, кариес, последствия аденотомии, тонзилярный абсцесс, травмирование небного язычка, аллергические реакции организма, термические поражения полости рта, побочное воздействие ряда фармакологических препаратов, в особенности принимаемых бесконтрольно. Чаще всего увулит возникает после проведения хирургических операций по удалению миндалин или аденоидов.

В зависимости от причин развития патологического процесса увулит разделяют на лекарственный, травматический, аллергический, вирусный и бактериальный. Преимущественным образом заболевание развивается по причине патогенной деятельности ряда микроорганизмов. Основным путём попадания возбудителей инфекционного процесса в небный язычок является гематогенный.

Симптомы увулита

Помимо указанных выше характерных проявлений увулита, симптомами заболевания являются: отёчность и покраснение небного язычка, гипертермия, головная боль умеренной интенсивности, повышенная утомляемость организма, мышечные боли, чрезмерное слюноотделение, нарушенная речь, язвенные образования на слизистой оболочки небного язычка, кашель, зуд в горле.

Аллергический увулит может сопровождаться насморком и высыпаниями на кожных покровах. Развитие воспалительного процесса протекает очень ярко и не может быть отнесено к разряду недомоганий. Появление вышеуказанной симптоматики должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу и срочной терапии. Практикующим специалистом в области диагностики и лечения увулита является врач-отоларинголог.

Врач уделяет большое значение симптомам воспалительного процесса, о которых ему рассказывает больной. Далее специалист приступает к осмотру, в процессе которого устанавливает необходимость проведения дополнительных лабораторных исследовательских процедур. Определить характер развития патологического процесса позволяют общий и биохимический анализы крови, а выявить непосредственного инфекционного возбудителя помогает бактериологический анализ мазка со слизистой оболочки небного язычка. Определение микроорганизма-возбудителя играет решающее значение в выборе противомикробных препаратов при проведении терапии.

Лечение увулита

Основным способом лечения при увулите является консервативная терапия. Первоочерёдными задачами терапии являются подавление воспалительного процесса, уничтожение микроорганизма-возбудителя и восстановление здоровой микрофлоры в области слизистой небного язычка. В случае аллергической формы патологического процесса, прежде всего, необходимо исключить контакт организма с раздражителем. Основу медикаментозной терапии составляют противовоспалительные, антибактериальные, антивирусные и противоаллергенные препараты (в зависимости от типа патологического процесса). Важное значение имеют полоскания антисептическими растворами. Медикаментозная терапия сопровождается физиотерапевтическими процедурами, среди которых необходимо особо выделить ингаляции, УВЧ, электрофорез и магнитотерапию. В процессе лечения могут применяться методы народной медицины, предварительно согласованные с лечащим врачом.

В качестве профилактики специалисты рекомендуют своевременно излечивать инфекционные заболевания и патологии ЛОР-органов, не допускать попадания инородных предметов в глотку, соблюдать правила и нормы индивидуальной гигиены, повышать уровень иммунного ответа организма.

Источник

Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит у детей

14-16 октября, Алматы, «Атакент»

150 участников из 10 стран. Новинки рынка стоматологии. Цены от производителей

Общая информация

Краткое описание

Союз педиатров России

МКБ 10: J05.0 / J05.1
Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждые 3 года)

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Стенозирующий ларингит классифицируется по степени стеноза гортани (табл. 1)

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Диагностика

— Симптомы обструктивного ларингита обычно развиваются вечером, ночью, нередко в предутренние часы.

• При среднетяжелом крупе лающий кашель учащается, стридорозное дыхание сохраняется и в покое, отмечается выраженное втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании в покое.

— Типичного для крупа лающего кашля не отмечается.

• Следует помнить, что осмотр ротоглотки ребенка с подозрением на эпиглоттит проводится только в условиях операционной в полной готовности к интубации трахеи в связи с высокой вероятностью развития рефлекторного спазма мышц гортани и, как следствие, асфиксии [11].

Эпиглоттит, в отличие от крупа, является тяжелой бактериальной инфекцией, сопровождается высоким лейкоцитозом (>15·109/л), повышенным уровнем С-реактивного белка и прокальцитонина.

Комментарий: эпиглоттит, в отличие от крупа, является тяжелой бактериальной инфекцией, сопровождается высоким лейкоцитозом (>15∙109/л), повышенным уровнем С-реактивного белка и прокальцитонина.

Источник

Увулит: основные признаки заболевания, причины возникновения, лечение, прогноз

Увулит – это острый либо хронический воспалительный процесс в области небного язычка, который располагается в ротоглотке между дужками.
Данная анатомическая структура обладает рядом функций, поэтому ее воспаление помимо неприятных симптомов болезни сопровождается нарушением у человека речи и акта глотания.

Подобное заболевание должно лечиться под присмотром врача, после полноценного обследования и установления причины.

Что это такое – увулит?

Под увулитом понимают хроническое или острое неспецифическое воспаление язычка в горле. Поскольку в основе увулита чаще всего лежит инфекционно-воспалительный процесс, то заболевание нередко сопровождается болью, отеком и яркой гиперемией язычка.

Небный язычок – это маленький по размеру орган, который представлен терминальной частью мягкого неба.

Он локализуется над прикорневой зоной языка, строго посередине – между небными миндалинами (гланды) и дужками.

Язычок состоит из гладкомышечных волокон, а снаружи покрыт нежной слизистой оболочкой. Орган также богат мелкими капиллярами, артериолами и венулами.

Основные функции, в которых участвует небный язычок:

Таким образом, несмотря на небольшие размеры, этот орган принимает участие в таких важных процессах как звукообразование и распределение пищи, воздуха. Его воспаление может сопровождаться нарушением одной или сразу нескольких перечисленных функций.

Классификация

В международной классификации болезней 10-го пересмотра увулит не имеет своего специфического кода, его относят к большой группе — боль в горле. Следовательно, воспаление небного язычка имеет условный код по МКБ 10 – R 07.0.

В современной классификации увулит подразделяют в первую очередь на острый и хронический (по характеру течения болезни). Острое воспаление обычно максимально длится до 2 месяцев, в том время как хроническое беспокоит больного на протяжении 6 месяцев и более, имеет склонность к рецидивированию.

Диагностика

При наличии вышеуказанных симптомов следует обращаться к врачу. В первую очередь проводится уточнение жалоб, анамнеза заболевания и жизни, после чего объективный осмотр больного. Для постановки диагноза и выявления природы этого воспалительного процесса могут назначаться лабораторные методы диагностики – общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Дополнительные диагностические методы могут назначаться в индивидуальном порядке для каждого больного.

На основании обследования и установленного диагноза врач назначает программу лечения. В большинстве случаев госпитализация больного не требуется.

Причины

Самая частая причины острого увулита у детей и взрослых – инфекция, которая может проникнуть в оболочку язычка контактным путем. Выделяют гематогенный и лимфогенный путь инфицирования (с током крови или лимфы соответственно).

Также многие медики утверждают, что для развития воспаления необходимо наличие предрасполагающего фактора – нарушение целостности венозных сплетений маленького органа. Это создает благоприятные условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Основные причины болезни:

Также заболевание может возникнуть после принятия алкоголя (как химический ожог), на фоне воспалительных заболеваний окологлоточной жировой клетчатки – флегмоны, абсцессы. Провоцирующими факторами выступают ожоги ротовой полости чрезмерно горячей пищей, кислотами, щелочами, травмы язычка острыми предметами, твердой едой, при храпе.

В некоторых случаях причинами поражения язычка могут выступать опухолевые заболевания мягкого и твердого неба (доброкачественные, злокачественные), травмы этого органа в результате сильного приступообразного кашля, чихания.

Этиология

К этиологическим факторам, которые могут спровоцировать развитие этого воспалительного процесса, нужно отнести следующее:

В редких случаях этиологию этого заболевания установить не удаётся. В группе риска находятся люди, которым удаляли миндалины или аденоиды.

Какие симптомы? Как протекает заболевание?

Хроническая форма болезни может длительное время никак себя не проявлять, что приводит к несвоевременному обращению в больницу и прогрессированию заболевания.

Обострение хронического увулита, а также острая форма болезни сопровождается такими симптомами:

При инфекционной природе болезни человека будет беспокоить высокая температура тела, постоянная головная боль, слабость. В случае аллергической патологии будут присутствовать следующие признаки: приступообразный кашель, сильный зуд, заложенность носа, ринорея, выраженная слезоточивость.

В случае травмы либо ожога полости рта на первый план выступает болевой синдром. В дальнейшем возможно развитие рубцовых деформаций язычка, которые могут привести к постоянному нарушению речи и дыхания.

У ребенка острый увулит будет проявляться высокой температурой тела, ухудшением аппетита, поперхиванием во время еды, нарушением речи, изменением тембра голоса.

Увулит: фото язычка

К какому врачу обращаться? Диагностика

В зависимости от причины патологии лечением хронического или острого увулита может заниматься врач-инфекционист, стоматолог, отоларинголог, хирург или аллерголог. Детей в обязательном порядке показывают педиатру, который лечит увулит на фоне ОРВИ, тонзиллита.

Для установления причины болезни могут использоваться такие методы исследования:

Не менее важен обычный осмотр ротовой полости. В случае воспаления небный язычок выглядит увеличенным в размерах, отекшим. Его слизистая оболочка будет ярко гиперемирована, пронизана расширенными капиллярами.

Возможно отклонение язычка в сторону, его тесное «нависание» над корнем языка. При опухолевом процессе возможно обнаружение наростов, деформация неба и дужек.

Классификация заболевания

В зависимости от формы течения заболевания выделяют такие виды увулита:

С учетом причины (возбудителя) специалисты выделяют такие виды болезни:

Лечение увулита в домашних условиях

Дома лечение проводится при легком или не осложненном течении болезни. Для этого используют назначенные врачом лекарственные средства (антибиотики, например), местные препараты с антисептиком, отвары для полоскания полости рта.

С воспалительным процессом и болью в горле хорошо помогают такие медикаменты:

Быстро вылечить воспаление нельзя, важно регулярно рассасывать леденцы с антисептиком или полоскать ротовую полость. Минимальный курс такого лечения должен длиться не менее 7 суток.
Антисептические растворы выпускаются также в виде аэрозолей для орошения слизистых оболочек рта и горла (Ингалипт, Ангистоп), однако они запрещены детям до 3 лет, лицам, склонным к внезапному ларингоспазму и аллергическим реакциям.

Ингаляции, гомеопатия не эффективны в лечении острого либо хронического увулита.

Крайне не рекомендуется прибегать к данному виду нетрадиционной медицины, особенно при лечении детей.

Лечение

Лечение увулита специалисты проводят в зависимости от фактора, который спровоцировал воспаление. Врач должен изначально установить причину воспаления, затем подбирать терапевтический курс.

Препараты

Выбор медикаментов зависит от того, какой фактор спровоцировал увулит. Для лечения данной патологии могут использовать:

Если отсутствует терапевтический эффект, нужно срочно обращаться к врачу.

Препараты для лечения увулита

Полоскания

Существенное облегчение состояния наступает после полосканий. Для их проведения в домашних условиях используют следующие средства:

Благодаря полосканиям выводится патогенная микрофлора, различные раздражители из полости ротоглотки. Использование некоторых средств необходимо для оказания обезболивающего, антисептического эффекта, снятия отечности. Если же в ротовой полости возникли гнойники, полоскание не окажет никакого лечебного эффекта.

Ингаляции

Для облегчения симптомов воспаления врач может назначить ингаляции разного типа:

Отвары

Для оказания системного воздействия на организм можно использовать отвары целебных трав. При прохождении по пищеводу, жидкость омывает пораженные участки. Также они укрепляют иммунитет, ускоряют процессы регенерации.

Наиболее эффективными считают отвары следующих растений:

Перечисленные выше растения оказывают следующие эффекты:

Польза от средств народной терапии будет существенной лишь в том случае, если строго соблюдать дозировку при изготовлении отваров. Перед использованием народных средств нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Отзывы и рекомендации по лечению ожогов слизистой ротовой полости:

Чем полоскать горло при увулите?

Полоскания народными средствам, лекарственными препаратами помогают уменьшить признаки воспаления, купировать боль, местно бороться с инфекцией. Доказанной эффективностью обладает банальный содовый и фурацилиновый раствор.

Первый готовится путем добавления в 250 мл теплой воды половины маленькой ложки пищевой соды, второй – растворением 2-х таблеток фурацилина в 200 мл воды. Полоскать полость рта рекомендуется каждые 3-4 часа, как минимум, неделю.

Также для полоскания можно использовать следующие народные средства:

Высокоэффективны полоскания лекарственными препаратами (Хлорофиллипт, Гевалекс, Мирамистин). Схема лечения составляется лечащим врачом: как правило, 4-5 полосканий в сутки после еды, на протяжении 7-10 дней.

Профилактика

С целью предупреждения заболевания следует избегать контактов с инфекционными больными, соблюдать правила личной гигиены, регулярно санировать полость рта. Для повышения устойчивости организма следует принимать сбалансированную пищу, богатую витаминами, заниматься спортом.

Как быстро проходит? Через сколько дней?

При своевременно и правильно подобранном лечении острый увулит обычно регрессирует за 5-10 дней. В случае позднего обращения в больницу инфекционный процесс может затянуться до 3-4 недель. Аллергическая форма болезни имеет внезапное начало и конец (в случае приема антигистаминных препаратов).

Травматический тип воспаления может потребовать более длительный срок лечения, а период выздоровления «затянуться» на несколько месяцев. Хроническая форма патологии характеризуется длительным течением с периодическими обострениями.

Источник