Оглавление темы «Половые органы. Мужские половые органы.»:
Анатомия яичка
Яички, testes (греч. — orchis s. didymis), представляют пару овальной формы несколько сплющенных с боков тел, расположенных в мошонке. Длинник яичка равен в среднем 4 см, поперечник — 3 см, масса от 15 до 25 г.
В яичке различают две поверхности — facies medialis и lateralis, два края — margo anterior и posterior и два конца — extremitas superior и inferior. При нормальном положении яичка в мошонке верхний конец его обращен вверх, кпереди и латерально, вследствие чего и нижний конец обращен не только книзу, но также кзади и медиально. Левое яичко обычно опущено несколько ниже, чем правое.
К заднему краю яичка подходят семенной канатик, funiculus spermaticus, и придаток яичка, epididymis; последний располагается вдоль заднего края. Epididymis представляет собой узкое длинное тело, в котором различают верхнюю, несколько утолщенную часть — головку придатка, caput epididymitis, и нижний, более заостренный конец, cauda epididymidis; промежуточный участок составляет тело, corpus epididymidis.
В области тела между передней вогнутой поверхностью придатка и яичком имеется пазуха, sinus epididymidis, выстланная серозной оболочкой и открытая в латеральную сторону.
На верхнем конце яичка нередко находится маленький отросток — appendix testis; на разрезе он состоит из тонких канальцев; представляет, по-видимому, рудиментарный остаюк ductus paramesonephricus. На головке придатка встречается appendix epididymidis, сидящий обычно на ножке (остаток mesonephros).
Строение яичка
Яичко окружено плотной фиброзной оболочкой беловатой окраски, tunica albuginea, лежащей непосредственно на веществе или паренхиме яичка, parenchyma testis. По заднему краю фиброзная ткань оболочки вдается на короткое расстояние внутрь железистой ткани яичка в виде неполной вертикальной перегородки или утолщения, носящего название mediastinum testis; от mediastinum лучеобразно отходят фиброзные перегородки — septula testis, которые своими наружными концами прикрепляются к внутренней поверхности tunica albuginea и, таким образом, делят всю паренхиму яичка на дольки, lobuli testis. Число долек яичка доходит до 250—300.
Вершины долек обращены к mediastinum, а основания — к tunica albuginea. Придаток яичка также имеет tunica albuginea, но более тонкую.
Паренхима яичка состоит из семенных канальцев, в которых различают два отдела — tubuli seminiferi contorti и tubuli seminiferi recti. В каждой дольке имеется 2 — 3 канальца и более. Имея извилистое направление в самой дольке, семенные канальцы, tubuli seminiferi contorti, приближаясь к mediastinum, соединяются друг с другом и непосредственно у mediastinum суживаются в короткие прямые трубки, tubuli seminiferi recti.
Прямые канальцы открываются в сеть ходов — rete testis, расположенную в толще mediastinum. Из сети яичка открываются 12—15 выносящих канальцев — ductuli efferentes testis, которые направляются к головке придатка. По выходе из яичка выносящие канальцы становятся извилистыми и образуют ряд конических долек придатка, lobuli s. coni epididymidis. Ductuli efferentes открываются в одиночный канал придатка, ductus epididymidis, который, образуя многочисленные изгибы, продолжается в ductus deferens.
Будучи расправлен, канал придатка достигает 3 —4 м. Ductuli efferentes, lobuli epididymidis и начальный отдел канала придатка образуют в совокупности головку придатка. На придатке яичка встречаются отклоняющиеся протоки, ductuli aberrdntes. Тотчас выше головки придатка, кпереди от семенного канатика, встречается небольшое тело, paradidymis, которое представляет рудиментарный остаток первичной почки.
Местом образования спермиев, spermium, — основной части мужского семени являются лишь tubuli seminiferi contorti. Tubuli recti и канальцы сети яичка принадлежат уже к выводящим путям.
Жидкая составная часть семени — sperma — только в незначительном количестве продуцируется яичками. Она представляет собой главным образом продукт выделения придаточных желез полового аппарата, открывающихся в выводящие пути.
Мошонка
Мошонка– это непарное кожно-мышечное вместилище, разделенное вертикальной перегородкой на правую и левую половины, в каждой из которых помещаются яичко с придатком.Кожа имеет многочисленные потовые и сальные железы. Она эластичная и легко растяжима, не имеет подкожно жировой клетчатки.
Все слои мошонки — видоизмененное продолжение слоев передней брюшной стенки. Среди них различают:
2) мясистую оболочку, при сокращении которой уменьшается полость мошонки, и кожа ее приобретает поперечную складчатость;
3) продолжение поверхностной фасции живота – наружная семенная фасция; 4) фасция мышцы, поднимающей яичко;
5) мышца, поднимающая яичко;
7) влагалищная оболочка яичка, в которой выделяют два листка (оболочек): непосредственно лежащего на яичке и придатке висцерального и париетального, отделенного от первого щелевидным пространством. Щелевидное пространство представляет собой влагалищный мешок, благодаря которому формируется влагалищная полость. При патологических процессах в ней может скапливаться серозная жидкость. По ходу семенного канатика влагалищный отросток брюшины заращен и лишь выше внутреннего отверстия пахового канала листки его расходятся, переходя в брюшину. При незаращении влагалищного отростка брюшины, которое должно заканчиваться к моменту рождения ребенка, могут наблюдаться врожденные водянка яичка, оболочек семенного канатика и грыжи.
Кровоснабжение.В стенках мошонки разветвляются передние мошоночные ветви (ветви наружной половой артерии), задние мошоночные ветви (ветви промежностной артерии). К мышце, поднимающей яичко, подходит артерия мышцы, подвешивающей яичко (ветвь нижней надчревной артерии). Вены сопровождают одноименные артерии и впадают в наружные половые вены. Передние мошоночные вены впадают в бедренную вену, а задние мошоночные вены являются притоками внутренних половых вен.
Лимфатические сосудымошонки впадают в поверхностные паховые лимфатические узлы и далее к поясничным.
Физиология мошонки.
1. Является вместилищем для яичек и придатков;
2. Поддерживает оптимальную для сперматогенеза температуру яичек. Это основная функция мошонки, известно, что нормального создания и поддержания оптимальной температуры, необходимой для созревания сперматозоидов в яичках составляет 34-35 °С. С целью терморегуляции, при понижении температуры среды гладкомышечная ткань существенно сокращается и подтягивает мошонку с яичками к мочеполовой области, а при повышении температуры – расслабляется, растягивается и способствует опусканию яичек. Посредством этих процессов мошонка способствует поддержанию необходимой температуры в норме.
Причины опухания яичек у мужчин
У большинства мужчин одно яичко с рождения чуть больше другого, что считается абсолютно нормальным. Если же один или оба семенника начали увеличиваться (отекать, опухать), это признак какого-то нарушения. Здесь важно своевременно обратиться к врачу, который сможет найти причину увеличения яичка у мужчины и назначить ему грамотное лечение. Предлагаем рассмотреть подробнее, с чем может быть связано такое нарушение.
Из-за чего яичко может увеличиваться в размере
Средняя ширина яичек варьируются в пределах от 2,5 до 3,5 см, длина – от 4 до 6 см. В норме одно располагается чуть выше другого, что обусловлено физиологией: разным началом артерий яичек, а также необходимостью защиты тестикул от травмирования и перегрева из-за плотного прилегания. К возможным причинам увеличения яичка относятся:
Доброкачественные опухоли
Одной из причин опухания яичек у мужчин выступают доброкачественные новообразования. Они характерны для среднего возраста. Опухоль можно нащупать самостоятельно, чаще всего на задней поверхности яичка. Новообразований может быть несколько, они могут находиться по обе стороны от тестикулы. Есть несколько видов опухолей:
Варикоцеле
Еще увеличение яичка может вызывать варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Чаще с ним сталкиваются мужчины в возрасте 17-30 лет. В 80% случаев варикоцеле вызывает у мужчин увеличение левого яичка. Варикоз на правой тестикуле встречается в 2-12% случаев, а двустороннее расширение вен – в 3-8%.
Злокачественные опухоли
Частой причиной увеличения яичек у мужчин пожилого возраста выступает злокачественная опухоль лимфома. Средний возраст постановки такого диагноза – 67 лет. В возрастной категории старше 60 лет это заболевание довольно распространено. К факторам риска относятся аутоиммунные заболевания, ослабленный иммунитет, вирусные инфекции, полученная ранее химио- или лучевая терапия.
Другие виды злокачественных опухолей чаще встречаются у половозрелых мужчин 20-40 лет. Заболевания сопровождаются сильной болью. Еще один характерный признак – кровь в сперме. Эти проявления сопровождаются другими симптомами, которые свойственны онкологическим заболеваниям: слабостью в теле, субфебрильной температурой, повышенной утомляемостью, увеличением лимфоузлов. Причинами и лечением опухания яичек важно начать заниматься как можно раньше, поскольку при раннем обращении полное выздоровление наблюдается в 90% случаев.
Перекрут яичек
При перекруте семенного канатика пережимаются кровеносные сосуды, мошонка отекает, становится красноватой или синеватой. Мужчина испытывает тошноту и рвоту, а также мучительную боль в мошонке. При перекруте яичек возможен даже обморок.
Грыжа в паху
Паховая грыжа возникает из-за интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. В результате одна или несколько петлей толстого кишечника выпадают в просвет пахового канала. Характерный признак грыжи заключается в том, что в положении лежа кишка возвращается на место, поэтому проблема временно решается. Грыжа может быть причиной увеличения у мужчины правого или левого яичка у мужчин. С какой стороны выпадает кишка, с той и наблюдается припухлость.
Эпидидимит
Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка. С ним можно столкнуться в любом возрасте. Заболевание связано с инфекцией, переохлаждением, урологическими заболеваниями, физическим перенапряжением, беспорядочной половой жизнью, верховой ездой. Для заболевания характерна сильная боль в яичках, отдающая в живот, пах, промежность и поясницу. Температура повышается до 38-39 °C, мошонка краснеет и отекает, наблюдается лихорадочное состояние.
Когда нужна неотложная помощь врача
Признаки, при которых нужно срочно обратиться к врачу:
В остальных случаях мужчине тоже необходимо получить консультацию врача, поскольку изменение формы одного или обоих яичек не считается нормальным в здоровом организме. Запишитесь на прием к урологу, воспользовавшись формой записи на сайте или позвонив нам по телефонам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.
Что такое и где находится мошонка у мужчин?
Люди редко интересуются анатомией того или иного органа. Это понятно, ведь интерес приходит только тогда, когда появляются проблемы. Но иногда следует заботиться о своем здоровье заблаговременно, чтобы предупредить появление возможных болезней. В данной статье мы расскажем о строении основных половых органов мужчин, а именно что это такое – мужская мошонка. Тема будет интересна как начинающим медикам, так и обычным людям.
Что такое мошонка и где она находится у мужчин: описание и фото
Данный орган является частью репродуктивной системы. Он служит природной защитой половой системы и в большой мере отвечает за эректильную функцию. Первым делом, данная часть тела закрывает яички, которые особенно нужно беречь от негативного влияния окружающей среды. Когда холодно, кожа вокруг желез сжимается, создавая внутри более высокую температуру. В теплых условиях область снова становится мягкой.
Формируется «мешочек» у плода на третьем месяце беременности. Вначале он является продолжением брюшной стенки и напоминает женские половые губы, затем трансформируется в полноценный орган. Такие изменения нужны для того, чтобы внутри мешкообразного отдела могла формироваться сперма. В условиях расположения функционального отдела внутри тела при температуре 36,6 сперматогенез не происходит. Для данного процесса нужны всего лишь 34,5 градуса. Именно поэтому яички были выведены природой наружу.
Функциональное образование расположено между анальным отверстием и самым основанием полового органа. Оно имеет перегородку, за которой находятся камеры для яичек.
Вопросы анатомии: как выглядит мошонка у мужчины, фото строения органа
Данная часть тела имеет вид «мешочка» из кожи и мышц, содержащего внутри:
Сверху образование покрывается волосками. Это происходит только после полового созревания.
Стоит отметить, что яички всегда располагаются ассиметрично. Это необходимо, чтобы железы не терлись друг о друга, не давили и орган мог свободно функционировать.
Стенки имеют многослойную структуру. В частности, это:
Согласно нормам анатомии, на мужском половом органе имеется достаточно много кровеносных сосудов и нервные окончания. Здесь проходят крупные артерии и вены, обеспечивающие нужный для эрекции сильный кровоток. Обилие нервных окончаний позволяет мужчине иметь хорошую чувствительность и ощущать наслаждение во время коитуса.
Очень часто эту часть тела называют неправильно. Например, говорят что это «мошонок» или «мошонкин», строение и верное название органа вы можете увидеть на представленном фото.
Строение яичек
Это парные железы, которые находятся внутри мошонки человека. Они отвечают за выработку гормона тестостерона и образование сперматозоидов. Они имеют овальную форму. Структура плотная и окружена многослойной оболочкой. Внешнее покрытие защищает железы от инфекций, а также разделяет их между собой. Образования расположены на разной высоте, что исключает их трение. Таким образом, они защищены от травмирования.
Интересным является тот факт, что размеры яичек могут быть разными (конечно, в пределах нормы). Доказано, что они зависят от роста мужчины.
Половые железы покрыты сверху слоем серозы, а затем белковой и влагалищной оболочками. От каждого яичка отходят семенные каналы. Их количество колеблется от 2 до 4.
Чтобы лучше понять строение мошонки, смотрите фото мужских яичек без кожи.
Семенной канатик
Он представляет собой пути, по которым выводится сперма, может иметь длину от 15 до 20 сантиметров. Семенной канатик отходит от глубокого пахового кольца до верхней части яичка. Он состоит из:
Воспаление семенного канатика может сигнализировать о патологических процессах в предстательной железе.
Придатки
Данные парные части репродуктивной системы по своей форме напоминают запятые. Они состоят из хвостика и непосредственно тела. В придатках созревают и накапливаются сперматозоиды. Этот процесс занимает две недели. Затем половые клетки начинают продвигаться к семявыводящему канатику.
Не смотря на то, что мошонка и яички биологически защищены от внешнего воздействия, они все же очень уязвимы. Нередко встречаются отклонения от нормы, которые могут перейти в заболевания.
Чтобы не допустить развития патологического процесса, важно вовремя обследоваться и держать ситуацию под контролем. Также было бы не лишним ознакомиться с недугами и их симптомами, чтобы распознать их у себя в случае возникновения.
Какая должна быть мошонка у мужчин: норма, отклонения и заболевания
Органы половой сферы, как и все другие, функционируют в определенном режиме. Иногда случаются нарушения, которые со временем перерастают в серьезные недуги. Среди наиболее частых болезней можно выделить следующие:
Отечность всегда провоцируется другими проблемами в мочеполовой сфере. Иногда она возникает по причине воспаления предстательной железы. От состояния простаты зависит не только мужское здоровье, хорошее самочувствие, но и возможность иметь детей. Именно поэтому важно вовремя предупредить проблемы. Как только вы заметили какие-то неприятные симптомы, сразу же идите к врачу. Порой краткий курс приема медикаментов сводит на нет неприятные проявления. Особенно эффективным является препарат Простатилен АЦ. Он отлично снимает воспаление, улучшает кровообращение в проблемной зоне.
Гигиенические процедуры, поддерживающие здоровье мужской мошонки
Ткани мужского органа очень нежные, их необходимо беречь от механического воздействия и от инфекций. Если ударяется человек не каждый день, то болезнетворные микроорганизмы подстерегают его на каждом шагу. Именно поэтому необходимо уделять достаточно внимания гигиене.
В первую очередь, следует написать о ежедневном мытье половых органов. Лучше всего принимать душ с мылом. Ванная менее предпочтительна. Вода для мытья не должна быть горячей или слишком холодной, лучше развести ее до приятной теплоты.
Проведение длительного времени в бане и ванне при высокой температуре негативно влияет на здоровье яичек. Для них очень вреден перегрев.
Во время водной процедуры используют специальные пенообразующие средства. Хорошо подходят гели для интимной гигиены. Их состав адаптирован, и не нанесет вреда половым органам.
Во время промывания обязательно нужно очистить венчик и уздечку. Специалисты рекомендуют омывать член после каждого посещения туалета. Если такой возможности нет, можно пользоваться влажными салфетками.
Нижнее белье
Следует регулярно менять нижнее белье. Многие мужчины игнорируют это, а зря. Ведь на ткани может оставаться много бактерий. Они размножаются, а затем начинают воздействовать на половые органы. Это приводит к инфицированности, которая чаще всего протекает бессимптомно. Но это не значит, что проблема не требует внимания. Даже легко и бессимптомно перенесенная болезнь может привести к хроническим воспалительным процессам, а это уже опасно. В первую очередь может пострадать простата.
Следует выбирать качественное нижнее белье. Лучше всего подходят трусы типа «семейные». Они широкие, пропускают много воздуха, что положительно сказывается на состоянии половых органов мужчин. Другие модели трусов нужно выбирать по размеру. Они не должны жать и мешать передвижению, ведь для нормального функционирования яичек нужно пространство.
На качество ткани нижнего белья нужно отдельно обратить внимание. Материал трусов должен быть натуральным, по возможности легким, пропускающим воздух, а также впитывающим влагу.
Депиляция и эпиляция
Они являются полезными. В ходе процедуры с лобка убираются все волосы. Таким образом, исключаются условия, благоприятные для размножения бактерий. Особенно важно убирать волосы в летнее время, когда на них задерживается пот и жировые выделения.
Удаление нежелательной растительности можно совершить самостоятельно или в специальном салоне. Лучше, конечно, доверить это дело мастерам. В салоне процедуру проведут согласно требованиям технологии.
Эпиляция является довольно болезненной. Она предполагает вырывание волос с корнями. При боязни данной процедуры можно принимать иные меры для удаления растительности. Подстриженные триммером волосы также выглядят аккуратно. Они короткие, поэтому не создают условий для развития патогенной микрофлоры.
Гигиенические процедуры обязательно нужно совершать после секса. С их помощью удается снизить вероятность заразиться венерическими инфекциями (но не полностью исключить).
Коитус во время менструации женщины должен быть защищен презервативом. Таким образом, предотвращается попадание крови в мочеполовую систему мужчины.
Следить за своим здоровьем никогда не поздно. Применение мер гигиены и своевременные обследования у врача позволят сохранить мужскую силу до глубокой старости.
Болезни яичек у мужчин: перекрут яичка, варикоцеле, воспаление, рак
Яички являются символом мужественности, но и они подвержены заболеваниям. Наиболее распространенными патологиями яичек являются: перекрут яичка, варикоцеле, орхит и рак яичка.
Определенно стоит знать, как их распознать, хотя бы потому, что болезни яичек приводят к бесплодию, а некоторые заболевания, такие как рак яичка, опасны для жизни.
Зачем мужчине нужны яички
Без этих двух маленьких половых желез, расположенных вне брюшной полости в мошонке, не было бы жизни.
В яичках около 200 долек. В каждый из них производится сперма, которая мигрирует в эпидидимис, где сперматозоиды созревают и готовятся к дальнейшей миграции через семявыносящий проток и уретру.
Вторая задача яичек — производство мужских гормонов — андрогенов. Один из наиболее важных — тестостерон, вырабатываемый уже у плода в утробе матери. Он оказывает большое влияние на форму и развитие яичек, мошонки, полового члена, семявыносящего протока, а также на тип мужчины, его голос, цвет волос и «типично мужское» поведение.
Яички представляют собой полноценную фабрику сперматозоидов. Но, давая жизнь, эти органы могут заболеть, также как и любые другие.
Существуют заболевания яичек, возникающие в результате врожденных или приобретенных генитальных дефектов. Многие из этих состояний затрагивают подростков и юношей до 35 лет. Некоторые заболевания яичек связаны с гормональными нарушениями, другие с травмами, а третьи с инфекциями. Органы находятся в мошонке за пределами брюшной полости, поэтому на них влияют колебания давления и высокая температура. Перегрев может привести к гормональным нарушениям и изменениям в составе спермы.
Во всех случаях патологии гениталий нужно обратиться за помощью к урологу или андрологу.
Болезни яичек: перекрут яичка
В юношеском возрасте, у молодых людей, занимающихся спортом или много ездящих на велосипеде, может произойти перекрут яичка. Это состояние представляет собой резкое перекручивание семенного канатика с вращением ядра вокруг оси. Симптомы — внезапная, очень сильная боль (часто ночью) с быстро увеличивающимся отеком мошонки, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
При появлении таких недомоганий, необходимо как можно скорее попасть к урологу. Врач должен в течение 4–6 часов хирургически устранить перекрут, так как скручивание приводит к нарушению кровообращения, что может привести к инфаркту яичка. Тогда сохранить орган будет невозможно и его придется ампутировать.
Потеря одного яичка не угрожает фертильности, но многие мужчины очень эмоционально подходят к процедуре и рассматривают ампутацию как «снижение мужественности».
Болезни яичек: варикоцеле
Варикозное расширение вен семенного канатика, обусловленное дефектами венозных клапанов, частая причина бесплодия. Мошонка имеет множество сосудов, которые отводят кровь от яичка. Если их клапаны не функционируют, возникает застой крови и варикозное расширение вен.
Медленный отток крови вызывает повышение температуры мошонки. Перегрев яичка провоцирует изменения в составе сперматозоидов и гормональные нарушения.
Варикозное расширение вен яичка протекает не очень болезненно. В яичке ощущается тяжесть, в паху — тянущая боль. Врач легко распознает заболевание, осматривая яички и выполняя УЗИ.
Варикозные вены бывают разных размеров: от маленьких, едва ощущаемых до больших, выглядящих как гроздь винограда. Единственным эффективным методом избавления от патологии является хирургическое вмешательство (классическое или лапароскопическое).
Болезни яичек: воспаление яичек — орхит
Воспаление яичка встречается редко, но оно очень болезненно. Патология сопровождается опуханием яичек и высокой температурой, достигающей до 40 ° C.
Инфекция возникает двумя путями:
Практически всегда сначала поражается придаток яичка, затем само яичко. Отек продолжается пока не образуется гидроцеле (содержание мошонки увеличивается за счет накопления серозной жидкости).
У молодых мужчин частой причиной возникновения орхита является паротитное осложнение — это вирусное заболевание. Симптомы те же, что и при бактериальной инфекции, но лечение проходит без антибиотиков. Через несколько дней воспаление проходит само собой.
Напротив, острый бактериальный орхит лечится антибиотиками. Это необходимо, чтобы избежать абсцесса, который требует хирургического вмешательства.
Болезни яичек: когда яичко увеличивается, это может быть рак
Рак яичка поражает в основном молодых людей в возрасте до 35 лет. Увеличение размера яичка обычно является первым и часто единственным признаком рака. Мужчины обычно пренебрегают этим симптомом, потому что он не сопровождается болью.
Ядро сначала становится маленьким и твердым, а затем начинает быстро расти. Оно может быть упругим и гладким или неровным. Опухоль может также быть небольшой. Пораженное яичко выглядит непропорционально большим по отношению ко второму. Заметив такой симптом, следует немедленно обратиться к урологу.
Опытный врач может распознать рак на ощупь. Подтверждением первоначального диагноза является результат УЗИ яичек.
Единственный способ лечения рака — это удаление яичка. Во время операции проводится анализ опухолевой ткани для определения степени ее злокачественности. Делается биопсия или пункция яичка с взятием клеток для исследования.
Результат этого исследования определяет, будут ли удаляться также лимфатические узлы и будет ли направлен ли пациент на химиотерапию или лучевую терапию.
Еще 20 лет назад рак яичка был эквивалентен смертному приговору. В настоящее время, особенно при выявлении на ранней стадии, излечиваемость этого онкологического заболевания составляет более 90%.
