КТ грудной клетки с контрастом
Компьютерная томография грудной клетки осуществляется с применением специального рентгеновского оборудования. Она необходима для идентификации и оценки патологии, обнаруженной с помощью других методов визуализации (рентгенография, УЗИ). Процедура помогает выявить причину длительного кашля, одышки, боли в груди, лихорадки и других симптомов заболевания дыхательной системы. Манипуляция выполняется быстро и безболезненно, отличается высокой информативностью.
Поскольку современные аппараты позволяют обнаруживать очень маленькие узелки в легких, томография считается золотым стандартом диагностики пульмонального рака на самой ранней, излечимой стадии. Для этого используется КТ органов грудной клетки с контрастом, который необходим для определения степени васкуляризации опухоли.
Компьютерная томография с контрастом в «СМ-Клиника» это
Цель КТ грудной клетки с контрастом
КТ органов грудной клетки используется:
КТ-сканирование может использоваться для профилактического скрининга злостных курильщиков табака на предмет рака легкого.
Показания к КТ грудной клетки с контрастом
Томографическое обследование грудной клетки показало наибольшую эффективность в диагностике следующих заболеваний:
Как проходит КТ грудной клетки с контрастом
Результаты проведения процедуры:
КТ органов грудной клетки проходит абсолютно безболезненно, однако пациент может испытывать некоторый дискомфорт во время нахождения внутри устройства. Люди, страдающие клаустрофобией или находящиеся в состоянии психического возбуждения, нуждаются в назначении седативных лекарственных препаратов.
Когда стол въезжает в сканер, человек видит специальные оптические векторы, проецируемые на тело. Они используются для того, чтобы убедиться, что больной находится в правильном положении. Во время КТ грудной клетки пациент слышит легкое жужжание и щелчки. Они возникают, когда внутренние части КТ-сканера вращаются по окружности гентри.
Если проводится КТ органов грудной клетки с контрастом, в вену пациента устанавливают тонкий катетер. По ощущениям это напоминает обыкновенную внутривенную инъекцию. Во время введения йодосодержащего вещества может возникать ощущение тепла, головокружение или желание помочиться. Это абсолютно нормально и не должно вызывать беспокойства.
Оборудование
В «СМ-Клиника» результаты КТ грудной клетки с контрастом вы получите в течение полутора часов (в сложных случаях – в течение суток).
По результатам КТ вы можете сразу получить направление к узким специалистам и в тот же день записаться на прием.
Подготовка к КТ грудной клетки с контрастом
Исследование не требует сложной подготовки. Следует прекратить прием пищи за 6-8 часов до процедуры, но при этом можно пить чистую негазированную воду. На обследование лучше прийти в удобной свободной одежде. Непосредственно перед диагностикой Вас попросят снять с себя все предметы, которые имеют в составе металлические элементы: ремни, часы, заколки, одежду с металлическими пуговицами, украшения и др. Это связано с тем, что металл дает тени на снимках, и в итоге можно получить недостоверный результат.
Важно! Если Вы уже проходили подобное обследование, возьмите с собой снимки и заключение специалиста.
Полезная информация
КТ органов грудной клетки с контрастом является диагностическим методом визуализации. В ходе процедуры получают несколько сотен двухмерных срезов толщиной не более 0,5-0,7 миллиметра. Они могут быть представлены в нескольких плоскостях или использованы для построения 3D-модели органа. Эти изображения можно просматривать на мониторе компьютера, печатать на пленке или переносить на компакт-диск.
Томографические снимки обеспечивают большую детализацию внутренних органов, чем традиционные рентгеновские пленки. Эффект достигается за счет того, что анатомические структуры не накладываются друг на друга, как это происходит при классической рентгенографии. Компьютерная томография органов грудной клетки с контрастом позволяет с точностью определить расположение патологического очага и его характеристики.
Использование современных технологий (МСКТ) дает возможность снизить лучевую нагрузку на больного на 65% по сравнению с шаговым обследованием. При этом время процедуры сокращается, а ее информативность повышается. Обычно КТ органов грудной клетки с контрастом занимает около получаса, без контраста – 15-20 минут. Данные, полученные с принимающих датчиков, обрабатываются процессором компьютера и выводятся на монитор, где их видит врач-рентгенолог.
К числу основных преимуществ КТ органов грудной клетки относится:
Жители Москвы и Московской области могут пройти процедуру КТ органов грудной клетки с контрастом или без него на базе медицинского холдинга «СМ-Клиника». В своей работе мы используем современное немецкое оборудование – томографы Siemens SOMATOM Perspeсtive 64 среза, Siemens SOMATOM Scope Power 16 срезов. Это позволяет быстро и эффективно диагностировать даже начальные стадии пульмонального рака, а также другие заболевания дыхательной системы.
Сотрудники, состоящие в штате организации, в совершенстве владеют технологией проведения всех видов томографии грудной клетки. Они регулярно проходят курсы повышения квалификации и осваивают новые методики работы. Чтобы пройти КТ органов грудной клетки с контрастом, вам необходимо позвонить по номеру, указанному на нашем сайте. Оператор контактного центра ознакомит с особенностями процедуры, поможет подобрать наиболее близкую к вам клинику и сделать запись на прием.
КТ грудной полости с контрастом
В «СМ-Клиника» можно сделать КТ грудной полости с контрастом. Мы проводим компьютерную томографию, которая дает возможности для послойного и детального обследования органов и мягких тканей. КТ направлена на исследование сердца и сосудов, легких и пищевода.
Врач по окончании диагностики получает целый ряд изображений, позволяющих сделать вывод о состоянии здоровья пациента. В режиме реального времени, в кратчайшие сроки выявляются все патологии и ставится точный диагноз. Врачи могут сразу же приступить к лечению пациента.
Компьютерная томография с контрастом в «СМ-Клиника» это
Цель КТ грудной полости с контрастом
В рамках обследования наши врачи выявляют:
Также диагностика проводится с целью выявления первичных добро- и злокачественных новообразований и метастазов. В рамках обследования специалисты могут определить тип опухоли, ее размер, стадию развития и другие особенности. Зачастую образования можно заметить на ранних стадиях, что повышает шансы пациента на выздоровление и делает терапию более простой, безопасной для всех органов и систем и менее длительной.
Обследование может выполняться не только для диагностики. Назначают его наши врачи и уже в ходе терапии. КТ грудной клетки позволяет проконтролировать процесс лечения и при необходимости внести изменения в его схему. Как правило, получаемые результаты являются точными, достоверными и информативными. Благодаря этому пациенты не нуждаются в повторном проведении процедур. При необходимости КТ повторяется нужное количество раз, так как в отличие от стандартной рентгенографии отличается меньшей лучевой нагрузкой.
Показания к КТ грудной полости с контрастом
Контрастирование, проводимое в рамках диагностики, дает возможности для изучения структуры даже глубинных тканей. Введенное вещество равномерно распределяется по тканям, сосудам и полостям, что позволяет врачу четко видеть реальную картину патологии даже в том случае, если пациент еще не жалуется на конкретные ее симптомы и не испытывает никакого или выраженного дискомфорта.
Особенно актуальной методика является в том случае, если больной обращается к врачу с определенными признаками патологии, а проведенных ранее УЗИ, стандартного КТ без контраста, рентгенографии недостаточно для постановки точного диагноза.
Основными показаниями к КТ грудной полости с контрастом для наших врачей являются:
Также на КТ врач может направить вас при наличии посттравматических болей, наличии пальпируемых новообразований.
КТ с контрастом
Компьютерная томография с контрастным усилением – высокоинформативная диагностическая процедура, применяющаяся во всех отраслях медицины. Она подразумевает проведение КТ после введения в организм рентгенконтрастного препарата.
Вещество разносится кровью, накапливается в областях с активным кровоснабжением и отражает Х-лучи. С помощью контрастного усиления можно сделать КТ-снимки более четкими, визуализировать мягкие ткани, кровеносные сосуды, зоны воспаления и онкологического роста.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Цель КТ с контрастом
Введение рентгенконтрастного препарата позволяет четко визуализировать сосудистое русло, оценить диаметр и проходимость вен и артерий, выявить патологически суженные или расширенные участки, диагностировать окклюзию сосудов, возникшую в результате тромбоза.
Соединение, которое используется для усиления, накапливается в тканях с активным кровоснабжением. За счет этого КТ с контрастным веществом позволяет выявлять очаги воспаления, некроза, гнойного расплавления тканей.
Усиление применяется при подозрении на онкопатологию. Злокачественные опухоли практически всегда хорошо снабжаются кровью и имеют разветвленную сосудистую сеть. После введения контраста они хорошо визуализируются.
У врача появляется возможность сделать предположение о природе новообразования (окончательные выводы делают по результатам гистологического анализа), оценить его влияние на окружающие структуры, составить план хирургического или консервативного лечения.
Показания к КТ с контрастом
Нативная (бесконтрастная) КТ информативна относительно анатомических областей с высокой естественной контрастностью (кости, легкие). Во всех остальных случаях стандартное исследование может давать даже меньше информации, чем УЗИ. Но применение контрастирования сразу же в десятки раз повышает ценность диагностики и делает ее незаменимой при оценке следующих структур:
Зачастую КТ с контрастированием назначает лечащий врач, однако окончательное решение о возможности и необходимости усиления принимает врач-рентгенолог, исходя из качества и информативности нативных снимков.
Как проходит КТ с контрастом
Результаты проведения процедуры:
Человек ложится на транспортер аппарата. При необходимости тело фиксируют ремнями, подкладывают валики. Области, которые не подлежат сканированию, накрывают свинцовыми накладками. Пациенту в вену вводят катетер, который подключен к специальному автоматическому оборудованию для подачи препарата.
Врач выходит в рядом расположенный кабинет, откуда наблюдает за пациентом через стекло. Рентген-техник включает оборудование, на протяжении 1-3 минут происходит нативное сканирование. В это время пациенту напоминают о необходимости соблюдать неподвижность или просят задержать дыхание. Далее врач включает автоматическую подачу контраста и почти одновременно запускает томограф. Сканирование повторяют в момент перехода препарата из артерий в вены, а также в фазу выведения из тканей.
После окончания исследования пациента просят оставаться в клинике в спокойном положении на протяжении 30 минут. В это время врачи наблюдают за состоянием человека, чтобы предотвратить возможные негативные реакции организма.
Оборудование
Рентгенолог сравнивает снимки, полученные до и после контрастирования. Врач фиксирует любые отклонения от нормы, выявляет патологические изменения. Все полученные сведения рентгенолог описывает в заключении. При необходимости можно распечатать отдельные снимки на пленке или бумаге, либо записать все полученные сканы на лазерный диск.
Узнать подробности об исследовании конкретных анатомических областей с помощью КТ с контрастным веществом, а также цены на процедуры можно по телефону или при личном визите в клинику. Во время оформления записи пациент получит подробные инструкции относительно подготовки и особенностей проведения диагностики.
Подготовка к КТ с контрастом
Перечень подготовительных мероприятий зависит от области исследования. Например, подготовка к КТ-сканированию органов брюшной полости подразумевает соблюдение диеты и применение препаратов для снижения газообразования в кишечнике, тогда как диагностика суставов вовсе не требует подготовки. Перед введением контраста (за 2-3 часа) пациентам рекомендуют воздержаться от употребления пищи. Лицам с сахарным диабетом стоит заранее проконсультироваться с эндокринологом, поскольку требуется коррекция режима применения или отмены некоторых лекарственных средств (инсулин, метформин).
Все пациенты, которым планируется КТ с контрастом, должны предоставить в клинику результаты биохимического анализа крови на креатинин. Повышенный уровень вещества может свидетельствовать о почечной патологии, что считается противопоказанием для введения препаратов йода.
Женщинам, которые поддерживают грудное вскармливание, необходимо сделать запасы молока для ребенка на 2-3 последовательных кормления, поскольку рентгенконтраст элиминируется из организма в течение 12-16 часов.Пациент приходит в клинику, заполняет документы. На личной консультации рентгенолог проводит опрос с целью выявления противопоказаний к процедуре. Уточняет вес человека, рассчитывает дозу препарата, подбирает оптимальный способ введения. Далее пациента просят снять металлические предметы и проводят в кабинет КТ.
Полезная информация
Компьютерную томографию, усиленную контрастом, нельзя проводить в следующих случаях:
Рентгенконтрастные исследования противопоказаны в детском возрасте (до 14 лет). Однако их проведение возможно в случаях острой необходимости, когда речь идет об угрожающих жизни состояниях.
Ограничения: вес не более 200 кг.
Сделать КТ с контрастированием можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Мы располагаем современным высокоточным оборудованием, используем исключительно сертифицированные контрастные препараты, безопасность которых проверена в серии клинических исследований. Проведением диагностических процедур и расшифровкой снимков занимаются рентгенологи с огромным практическим опытом, которые прошли стажировку в лучших европейских клиниках. Специалисты тщательно контролируют состояние пациента до введения препарата, во время диагностики, а также после контрастной КТ. Наши врачи готовы своевременно предоставить квалифицированную помощь.
КТ с контрастированием – информативный способ диагностики как самых простых, так и самых коварных заболеваний. Позаботьтесь о своем здоровье, не теряя ни минуты – проконсультируйтесь с врачом многопрофильного холдинга «СМ-Клиника» о необходимости проведения КТ в вашем случае!
Запись на КТ с контрастом
Раннее выявление серьезных заболеваний даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.
КТ грудной клетки
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Цель КТ грудной клетки
Высокая точность и информативность сделали КТ органов грудной клетки наиболее прогрессивным методом диагностики. Постоянно ведутся разработки новейшего оборудования, которые позволяют не только поставить точный диагноз, но и наблюдать за состоянием пациента и прогрессом лечения.
Современные КТ-сканеры могут исследовать большие участки тела всего за несколько секунд, что особенно подходит для пациентов, испытывающих трудности с длительной неподвижностью, и для маленьких детей. Исследование позволяет визуализировать с высокой точностью разрешения все костные, хрящевые, паренхиматозные и соединительнотканные образования грудной клетки, осмотреть полости и их наполнение, сосуды, лимфатическую систему, молочные железы у женщин.
Компьютерная томография грудной клетки востребована в диагностике заболеваний:
Показания к КТ грудной клетки
КТ позволяет увидеть онкологические образования и кисты, разнообразные патологии, воспалительные процессы, наличие инфекции и так далее. Это является очень важным аспектом при постановке диагноза таких заболеваний, как:
Будучи самой точной методикой исследования органов дыхания, КТ используется даже в самых сложных случаях, например для дифференциальной диагностики туберкулеза и саркоидоза. Томография позволяет с большой точностью предполагать природу новообразований легких, что помогает сделать вывод о степени их злокачественности и составить примерный план лечения. На снимках КТ хорошо видны структуры, которые не являются прямой целью исследования: позвонки, грудина и ребра. Это позволяет получить дополнительную информацию, например о степени прорастания опухолей средостения в позвоночный столб. КТ грудной клетки также помогает оценить динамику лечения и уточнить уже установленный диагноз.
КТ органов грудной клетки, что показывает, с контрастом или без
Компьютерная томограмма органов грудной клетки при 3D-реконструкции
Что показывает КТ
КТ органов грудной клетки показывает патологические процессы в средостении, легких, последствия травм, состояние лимфоидной ткани, индивидуальные анатомические особенности, которые помогают в планировании операции и пр. С помощью КТ можно наблюдать за болезнью в динамике, в том числе после выполненной терапии.
МРТ или КТ органов грудной клетки
В КТ органов грудной клетки входит оценка следующих органов и структур:
трахеи, бронхов, легких и плевры;
грудины, ребер и грудного отдела позвоночника;
Эти же структуры видны на МР-томограммах, но в диагностике патологий костной ткани КТ остается исследованием выбора.
Как делают КТ органов грудной клетки
В клинике “Магнит” установлен современный и безопасный томограф Siemens Somatom Emotion (16-срезовой)
Стол перемещает пациента вглубь томографа, внутри кольца которого вокруг исследуемой области начинают вращаться датчики, улавливающие ответ органов и систем на ионизирующий поток частиц, испускаемых лучевой трубкой. Данные передаются на компьютер, а специальная программа выстраивает изображения. Современная МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография), использующая множество детекторов, позволяет минимизировать лучевую нагрузку, что делает безопасным прохождение обследования для большинства пациентов. Болевых ощущений нет, для нивелирования механического шума от работы оборудования можно воспользоваться наушниками. Общение с персоналом проходит по громкой связи, под рукой есть ”тревожная кнопка”. Исследование занимает 15-20 минут, после КТ органов грудной клетки пациент может заниматься привычными делами.
КТ органов грудной клетки при туберкулезе
Очаговые изменения на КТ легких, подозрительные на туберкулезное поражение (выделено красным)
Туберкулез поражает пациентов любого возраста и пола, легкие вовлекаются в процесс наиболее часто. Болезнь считают социально опасной, так как при несвоевременной диагностике открытой формы (выделение микобактерий в окружающую среду при кашле) высок риск инфицирования окружающих людей. КТ органов грудной клетки при туберкулезе назначают в следующих ситуациях:
скрининговая рентгенография показала подозрительные на рассматриваемую патологию изменения;
у пациента положительные результаты лабораторных анализов на туберкулез (проба Манту, диаскинтест) при неоднозначных признаках на флюорограмме;
отслеживание динамики после проведенной специфической терапии;
в качестве предоперационной диагностики для выявления анатомических особенностей кровоснабжения и иннервации очагов, локализации патологии.
КТ органов грудной клетки с контрастированием
Болюсное контрастирование позволяет получить высококачественные томограммы, обеспечивая поступление препарата в нужные фазы исследования
Подготовка к КТ органов грудной клетки с контрастом:
сдача анализа крови на уровень креатинина (можно сделать экспресс-методом за дополнительную плату перед исследованием в диагностическом центре “Магнит”);
перерыв в приеме сахароснижающих препаратов (Метформин и его аналоги) после разрешения эндокринолога;
отказ от лактации на 12 часов после выполнения КТ органов грудной клетки с введением контраста и предварительный запас молока на два последующих кормления.
КТ органов грудной клетки средостения
КТ органов грудной клетки детям
КТ детям проводят в исключительных ситуациях, угрожающих жизни
Низкодозовую КТ органов грудной клетки детям выполняют по жизненным показаниям, если другие, не связанные с рентгеновским облучением, способы визуализации недоступны. Направление на КТ ребенку выдает консилиум врачей, чаще диагностику выполняют во время госпитализации в профильные педиатрические клиники. Основные причины для прохождения компьютерной томографии у детей:
опухоль органов грудной полости;
легочная форма туберкулеза;
диагностика врожденных пороков развития респираторных путей;
вдыхание инородного тела.
Обеспечение неподвижности во время исследования в несознательном возрасте требует выполнения седации. Диагностическая процедура проходит под наблюдением реаниматолога-анестезиолога.
Подготовка к исследованию
Неплотный прием пищи предотвратит неприятные ощущения, которые могут развиться на введение контрастного препарата
Нативная КТ ОГК в экстренной ситуации может выполняться без всякой подготовки, но напомним о некоторых нюансах, которые сделают диагностическую процедуру более комфортной и информативной:
Одежда. Учитывая, что придется несколько минут лежать на столе, для удобства выберите просторное платье, свободные брюки и свитер. Если после КТ необходимо вернуться на работу, подразумевающую дресс-код, перед исследованием можно переодеться в специальный одноразовый халат. Все металлические детали (включая украшения, косточки бюстгальтера, пирсинг) приводят к появлению артефактов, поэтому их снимают перед процедурой.
Еда. Не стоит объедаться перед исследованием. На это есть две причины: переполненный желудок приведет к дискомфорту, сдавит органы грудной полости и сделает невозможным введение контраста из-за риска рвоты. Даже если Вы идете на КТ ОГК без усиления, часто после оценки нативных томограмм (при визуализации подозрительных объектов), может потребоваться контрастирование. Нельзя приходить на обследование голодным: фармпрепарат провоцирует развитие у некоторых людей вегетативных реакций: тошноты, слюноотечения, головокружения, поэтому оптимальным будет легкий завтрак.
Все выписные эпикризы, результаты предыдущих исследований и направление от врача возьмите с собой.
Показания и противопоказания
Врач перед направлением на рентгеновское исследование учитывает соотношение риска и пользы от диагностики
кровохарканье, одышка, снижение дыхательных экскурсий грудной клетки, кашель, хрипы;
ограничение подвижности и боль в суставах плечевого пояса, грудного отдела позвоночника, пальпируемые образования и посттравматические боли в области грудной клетки, крепитации ребер (характерный хрустящий звук при переломах) и пр.;
затрудненность при глотании, в случае подозрения на стеноз пищевода;
загрудинные боли, усиливающиеся при движении, чувство нехватки воздуха;
увеличение шейных, надключичных и подключичных лимфатических узлов.
Противопоказания
Компьютерная томография не является преимущественным исследованием для беременных и детей младше 14 лет. КТ с контрастом стараются не проводить этой категории лиц и пациентам с отягощенным анамнезом, в который входит:
гиперфункция щитовидной железы;
аллергия на йодсодержащие вещества;
урологическая и нефрологическая патология с нарушением функции почек;
сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
Фото томографии грудной клетки
Результат КТ ОГК будет готов через 90-120 минут, в диагностическом центре “Магнит” в СПб полученные данные в сомнительных ситуациях оцениваются коллегиально. Представим на обозрение несколько томограмм, которые демонстрируют патологические процессы в грудной клетке:
КТ органов грудной клетки демонстрирует опухоль средостения (границы выделены маркерами)
КТ средостения. Красные стрелки указывают на липому.
Признаки периферического рака легкого на КТ (выделено красным)
