если есть антитела к коронавирусу можно ли сделать qr код

Вакцинация от коронавируса: ответы на главные вопросы

Кто может сделать прививку?

Пройти вакцинацию может любой гражданин Российской Федерации старше 18 лет, не болевший ОРВИ за две недели до прививки, не болеющий в момент вакцинации и последние две недели не контактировавший с заболевшими коронавирусной инфекцией.

Правда ли, что без прививки в кафе и рестораны больше не пустят?

С 28 июня в Москве из-за очень сложной ситуации с распространением коронавирусной инфекции посещать заведения общественного питания смогут только те, кто прошел вакцинацию, либо переболел COVID-19 в течение последних шести месяцев, либо имеет отрицательный ПЦР-тест, действительный в течение трех дней. Пройти ПЦР-тестирование необходимо в одной из лабораторий города Москвы, передающих сведения в ЕМИАС. Рестораны и кафе обязаны создать систему проверки наличия QR-кодов. Фуд-корты будут открыты только после проверки системы контроля, препятствующей проходу в зону посадочных мест посетителей без QR-кодов. Предприятия общественного питания, не выполняющие эти требования, смогут работать только на вынос или доставку.

Как получить QR-код?

Для того, чтобы получить QR-код, необходима стандартная или полная учетная запись на портале mos.ru или на едином портале государственных и муниципальных услуг gosuslugi.ru.

Получить QR-код можно в электронной медицинской карте, в личном кабинете на портале mos.ru и едином портале государственных и муниципальных услуг, на сайте emias.info или в специализированном приложении «Госуслуги. Стоп коронавирус», а также в регистратуре городской поликлиники.

Как доказать, что сделал прививку?

Наличие защиты от коронавируса подтверждается специальным QR-кодом, получить который можно в электронной медицинской карте, на порталах mos.ru и emias.info, едином портале государственных и муниципальных услуг или в специализированном приложении «Госуслуги. Стоп коронавирус», а также в регистратуре городской поликлиники. Бумажные справки или сертификаты не принимаются.

Нужна ли прививка тем, кто уже переболел COVID-19?

Да. Наличие антител не противопоказание к вакцинации и не гарантирует, что человек не может быть переносчиком вируса. Кроме того, у большинства заболевших в Москве сейчас выявляют мутированный индийский штамм «дельта», который оказался более агрессивным. Он быстрее проникает в организм, а уровень иммунитета должен быть в два раза выше по сравнению с уханьским. В настоящее время не существует как единой отработанной методики измерения уровня антител, достаточного для создания у человека иммунитета, так и системы оценки эффективности и быстроты адаптации антител к мутирующим штаммам вируса. В условиях, когда набирает оборот распространение индийского штамма и резко растет заболеваемость, врачи считают, что необходимо прививаться без оглядки на уровень антител через полгода после болезни.

Можно ли делать прививку от коронавирусной инфекции сразу после выздоровления?

Пройти вакцинацию рекомендуется примерно через полгода после выздоровления.

Нужно ли повторно прививаться тем, кто сделал прививку осенью?

Сделавшим прививку больше полугода назад в условиях неблагоприятной эпидемиологической ситуации необходимо пройти ревакцинацию. Она начнется в столице в ближайшее время.

Можно ли использовать вакцину для лечения уже заболевших COVID-19?

Вакцина предназначена для профилактики заболевания. Если есть симптомы ОРВИ, делать прививку временно нельзя. Пройти вакцинацию рекомендуется примерно через полгода после выздоровления.

Можно ли делать прививку ребенку?

Вакцинироваться от коронавируса могут только те, кто старше 18 лет. Однако уже в ближайшее время начнется испытание вакцины «Спутник V» для подростков.

Кому нельзя делать прививку от коронавируса? Есть ли противопоказания?

Временно отложить прививку следует только при острых инфекционных заболеваниях, неотложных состояниях и при обострении серьезных хронических заболеваний.

Необходима ли московская прописка?

Нет. Сделать прививку в пунктах работы выездных бригад может любой совершеннолетний гражданин России.

Как записаться на прививку?

Сделать прививку можно по предварительной записи в одном из 100 пунктов на базе городских поликлиник. Если вы прикреплены к медучреждению, то вам доступна запись онлайн на порталах mos.ru и ЕМИАС. Если у вас нет прикрепления или полиса ОМС — запишитесь на прививку по телефону.

Без записи пройти вакцинацию можно в популярных общественных местах, где работают выездные бригады. Павильоны «Здоровая Москва» теперь открыты только для вакцинации от COVID-19 и работают с 08:00 до 20:00. Если к концу рабочего дня в павильоне будет сохраняться очередь, прием будет вестись до тех пор, пока прививку не сделает каждый пришедший.

Проводится ли медицинский осмотр перед вакцинацией?

Да, все пришедшие на прививку проходят предварительный медицинский осмотр. После процедуры пациенты находятся под наблюдением врача еще около получаса.

Как проходит процедура?

Вакцина вводится двукратно, с интервалом в две-три недели (в зависимости от выбранной вакцины). Записаться нужно только на первую инъекцию. На вторую запишут автоматически. Чтобы вы не забыли о повторной инъекции, за сутки до нее придет СМС с напоминанием (дата, время и адрес, куда нужно приехать). Если вы сделали первую прививку в другом регионе, вторую дозу вакцины вы можете получить в Москве.

Кто должен пройти вакцинацию от COVID-19?

В Москве введена вакцинация 60 процентов работающих в сфере услуг. Соответствующее постановление принято главным санитарным врачом столицы. Сделать прививку обязаны сотрудники сферы торговли, общественного питания, образования, здравоохранения, центров госуслуг, транспорта, театров и ряда других направлений.

Правда ли, что вакцина — самое надежное средство от вируса?

Многочисленные медицинские исследования в области эпидемиологии доказали, что лучшей защитой от инфекционных заболеваний является вакцинация. Она позволяет создать естественный иммунитет к определенному возбудителю, что предотвращает развитие заболевания и его осложнений.

Нужна ли самоизоляция до или после прививки от коронавируса?

Нет, можно вести обычный образ жизни. Но не стоит забывать об общих актуальных мерах предосторожности: социальной дистанции и масочном режиме в общественных местах.

Нужно ли носить маску и перчатки после вакцинации?

После прививки необходимо соблюдать общие санитарно-эпидемиологические требования, то есть держать социальную дистанцию и использовать маску и перчатки в общественных местах.

Правда ли, что, сделав прививку, можно выиграть автомобиль?

Да. В столице запущена дополнительная программа стимулирования вакцинации, которая распространяется на всех граждан старше 18 лет. Она дополнила поощрительную акцию «Миллион призов» (#ПобедимCOVIDВместе), которая действовала для жителей столицы старше 60 лет.

До 11 июля 2021 года те, кто впервые получит первый компонент вакцины от COVID-19, станут участниками розыгрыша автомобилей. Раз в неделю будет разыгрываться пять машин стоимостью примерно один миллион рублей.

Источник

Сдавать ли тест на антитела к коронавирусу

В мае некоторые частные клиники и лаборатории начали предлагать тестирование на антитела к новой коронавирусной инфекции. Чуть позже Департамент здравоохранения Москвы пригласил всех желающих пройти тестирование бесплатно — при наличие московского полиса ОМС.

Вместе с врачом-инфекционистом, научным сотрудником ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова Оксаной Станевич и Игорем Снапковым, старшим научным сотрудником отделения иммунологии университета Осло и университетской больницы Осло разбираемся, что такое тесты на антитела к SARS-CoV-2, какую информацию они могут дать и нужно ли узнавать, есть ли у вас антитела к новому коронавирусу.

Специфический иммунный ответ

Когда в организм попадает патоген, например, вирус, иммунная система стремится его уничтожить, а перед этим — запомнить. Для этого она вырабатывает антитела, которые умеют распознавать патогены. Антитела либо сами нейтрализуют микроб, либо привлекают для этого другие силы иммунитета. Для выработки специфического иммунного ответа — антител — человеку требуется время, как правило, около 1-2 недель. Затем, если патоген вновь попадает в организм, наученная иммунная система сразу его уничтожает, и человек либо не болеет вовсе, либо переносит инфекцию в легкой форме.

С помощью теста на антитела определяют, сталкивался ли человек с конкретной инфекцией. В условиях пандемии необходимость в этих данных многократно возросла. В теории, тестирование на антитела поможет понять истинные масштабы распространения заболевания — по имеющимся данным, многие переносят COVID-19 в легкой форме или без симптомов, а также летальность вируса и уровень коллективного иммунитета к новой болезни — то есть какое количество человек должно переболеть и выработать иммунитет, чтобы вирус перестал распространяться. По словам Оксаны Станевич, учитывая, что зараженный человек способен передать вирус 2-5 людям, иметь антитела к коронавирусу должны 60-80% населения конкретной страны, чтобы количество вновь заболевших выровнялось и не превышало количество выздоравливающих от инфекции. Причем, это сработает только в случае, если наш организм вырабатывает к вирусу более-менее стойкий иммунитет, о чем еще только предстоит узнать.

На практике все сложнее: тесты на антитела к новой коронавирусной инфекции вызывают много вопросов.

Характеристики тестов

К сожалению, медицинские тесты, в том числе и анализ на антитела, не точны на 100% — всегда есть вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата. В первом случае тест показывает антитела там, где их нет. Во втором случае наоборот — тест-система не обнаруживает антитела, несмотря на то, что они есть. Чем меньше количество ложноположительных результатов, тем более специфичен тест. Чем меньше ложноотрицательных результатов, тем выше чувствительность теста. Эти показатели используются при расчете других важных характеристик тестов — положительного и отрицательного прогностических значений (PPV — positive predictive value и NPV— negative predictive value).

PPV показывает вероятность того, что у пациента, получившего положительный результат теста, действительно сформировались антитела. NPV — правдивость того, что антител у пациента, получившего отрицательный результат теста, нет, — поясняет Оксана Станевич.

Эти значения меняются в зависимости от количества зараженных людей. Низкое количество больных в популяции уменьшает положительное прогностическое значение тест-систем, тем самым увеличивая количество ложноположительных результатов при использовании теста.

Говорить про распространенность COVID-19 пока очень сложно из-за большого количества причин, в частности, отсутствия стандартов и единых критериев диагностики, отчетности и регистрации, слабого понимания биологии вируса. Цифры распространенности на данный момент колеблются от 1% до 10-15 %, — уточняет Игорь Снапков.

То есть тесты на определение антител к коронавирусу должны быть очень специфичными, чтобы свести к минимуму вероятность ложноположительных результатов.

Какие бывают тесты

Есть несколько разновидностей тестов на антитела к SARS-CoV-2: экспресс-тест, иммуноферментный анализ, анализ на нейтрализующие антитела, хемилюминесцентный тест. Для быстрого теста, как правило используется кровь из пальца, результат готов через 10-20 минут. Ответ в этом анализе качественный (обнаружено или нет). Время выполнения других тестов — от нескольких часов до нескольких дней.

Для иммуноферментного анализа (ИФА, англ. ELISA) берут образцы цельной крови, плазмы или сыворотки больных или переболевших. Тест может быть качественным или количественным (ответ — титр антител). В ходе анализа биоматериал наносят на специальную планшетку с лунками, на дне которых прикреплен невидимый глазу антиген — частица вируса. Если в материале есть антитела, они связываются с антигеном.

Цель анализа на нейтрализующие антитела — вычислить количество антител в крови, которые способны подавить размножение вируса в культуре зараженных клеток. Тест дает ответ, насколько эффективно антитела человека способны нейтрализовать вирус. Хемилюминесцентный тест по принципу действия похож на ИФА, различаются лишь технические детали, — поясняет Оксана Станевич.

Как правило, антигеном в тест-системах служит спайк-протеин, покрывающий поверхность вируса — по аналогии с тестами для других коронавирусов. По словам Игоря Снапкова, может оказаться, что это не единственный и даже не самый главный протеин, запускающий иммунный ответ:

Несмотря на то, что исследовать антитела против спайк-протеина, его компонентов и нуклеокапсида (термин для общего обозначения нуклеиновых кислот вируса и его оболочки — прим. ред.) — наиболее логично, иммуногенными (то есть вызывающими иммунный ответ — прим. ред.) могут быть и другие протеины, и, вполне вероятно, что тестирование на наличие антител к другим протеинам COVID-19 будет давать куда более точные результаты.

Тест-систем очень много и далеко не все они качественные. Пандемия вынуждает поступаться правилами: например, Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регистрирует тест-системы в ускоренном порядке. Центр охраны здоровья Университета Джонса Хопкинса регулярно обновляет раздел, в котором публикует характеристики многих тестов на антитела к SARS-CoV-2.

В России пока зарегистрирован только набор реагентов для обнаружения IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 методом ИФА «SARS-CoV-2-ИФА-Вектор». Его эффективность еще предстоит выяснить по результатам обследования первой большой группы пациентов. Остальные тест-системы не сертифицированы для выполнения анализа на антитела в государственных лечебных учреждениях, но это не мешает им получить регистрационные удостоверения и использоваться коммерческими лабораториями на территории РФ. Некоторые из них будут сертифицированы в ближайшее время, — добавляет Оксана Станевич.

Что дальше?

Результат теста на антитела пока не несет для конкретного человека никакой практической ценности, кроме информации — есть у вас антитела или нет. Все потому, что ученые почти ничего не знают об иммунном ответе против нового коронавируса.

Эпидемия идет слишком короткое время, чтобы сказать, есть ли иммунитет к этому вирусу и насколько долго он существует: к некоторым болезням иммунитет вырабатывается на годы, к некоторым – на десятилетия, к некоторым – пожизненно, — поясняет Игорь Снапков.

На практике это означает, что человеку с антителами к коронавирусной инфекции нужно соблюдать те же меры защиты, что и тем, кто не болел.

Как правило, тесты показывают наличие двух типов антител: IgM и IgG (или же суммарное количество этих антител). Первый тип – маркер заболевания в острой форме. IgG могут обнаруживаться как во время болезни, что будет свидетельствовать о том, что иммунная система активно борется с источником инфекции с помощью всех возможных механизмов, так и после выздоровления, как компонент иммунной памяти.

Количество антител может зависеть от времени, прошедшего с момента встречи с вирусом, а также от особенностей иммунитета, поэтому отсутствие антител не всегда означает, что человек не встречался с инфекцией. Например, если прошло слишком мало времени с момента заражения, то организм, скорее всего, еще не успел выработать антитела.

Как правило, при других вирусных инфекциях IgM формируются рано — в первые 7 дней заболевания, а IgG — к 14 дню. В случае с COVID-19 антитела класса IgM могут появиться на 2-5 день, но около половины пациентов вырабатывают эти антитела примерно в то же время, что и IgG — не ранее 10-15 дня. Еще одна особенность взаимодействия вируса с иммунной системой человека — начинается выработка устойчивого титра IgA, которые относятся к классу секреторных и обычно отвечают за иммунитет на слизистых. Пока неясно, почему происходит выработка этого класса антител, — говорит Оксана Станевич.

Кроме того, пока нет понимания, заразен ли человек, у которого есть антитела. В случае заражения некоторыми респираторными вирусами и бактериями (например, SARS, парагрипп, аденовирус, ротавирус, сальмонеллез) известно, что человек может оставаться носителем даже при появлении антител, подтверждающих, что он переболел.

Исследователи из Южной Кореи тестировали на наличие вируса людей с COVID-19 через несколько недель после заражения. Результаты снова оказались позитивными. Корейцы сделали сиюминутный вывод, что люди заразились повторно, а значит, иммунитет к новому коронавирусу не вырабатывается. Через какое-то время ученые увидели, что клинические проявления болезни у людей не развиваются. Они провели дополнительные тесты, сравнили количество вирусных частиц в то время, когда у людей были симптомы и когда проявления болезни исчезли. И выяснили, что у переболевших COVID-19 в организме еще остаются частицы вируса. Это не активный вирус, но его все же можно обнаружить, — говорит Игорь Снапков.

Таким образом, то, что у человека есть IgG, еще не означает, что он не выделяет вирус.

Концентрации IgG в организме, когда они только появились, еще может быть недостаточно для полной нейтрализации и удаления вируса из организма. По этой причине, на основании одного только анализа на антитела нельзя снять диагноз, должен быть еще отрицательный результат ПЦР-мазка из носоглотки на коронавирус, а также полное отсутствие клинических симптомов заболевания, — уточняет Оксана Станевич.

Получается, что полагаться исключительно на эти тесты пока не стоит. Однако даже в случае появления более надежных тест-систем анализ на антитела не нужно будет сдавать всем. По словам Оксаны Станевич, это исследование нужно медицинским работникам, тем, кто собирается ложиться в больницу или выйти из самоизоляции и возобновить контакт с родственниками из групп риска, а также всем потенциальным донорам иммунной плазмы.

Источник

Как получить QR-код для посещения ресторана или кафе в Москве

QR-коды в Москве больше не действуют

С 19 июля власти отменили действие системы QR-кодов в ресторанах Москвы и Подмосковья. Но заведения могут по собственному желанию спрашивать их у посетителей. Еще документы с QR-кодами пригодятся при путешествии в некоторые регионы России, например в Краснодарский край.

С 28 июня в кафе и рестораны Москвы пускают только тех, кто привился от коронавируса, переболел или сдал ПЦР-тест.

Еще коды понадобятся для посещения массовых мероприятий, где собирается больше 500 человек. Расскажу, как все это работает, где получить QR-коды и как быть тем, у кого есть медотвод от прививки.

О чем расскажем

Зачем нужны QR-коды

Ограничения ввели, потому что в России резко выросла заболеваемость коронавирусом: 24 июня заразились 20 182 человека. Это в 2,5 раза больше, чем в мае. В столице количество заразившихся по сравнению с концом мая увеличилось в три раза и 24 июня достигло 8598 человек. Пик заболеваемости пришелся на 19 июня: 9120 новых случаев.

Мэр Москвы Сергей Собянин заявил, что почти у 90% заболевших выявили индийский штамм. По его словам, этот штамм быстрее распространяется и более агрессивен.

Как работают коды при посещении ресторанов

Код нужно показать на входе в ресторан вместе с паспортом. Сотрудник заведения отсканирует его, сравнит данные с документом и пустит гостя за столик. Если заведение общепита не будет принимать QR-коды, оно сможет работать только навынос и на доставку.

Как победить выгорание

Как долго будут действовать QR-коды

Код с ПЦР-тестом действителен 72 часа после выдачи результата. Код переболевшего — 180 дней после болезни. Код вакцинированного — 365 дней после введения второй дозы вакцины.

Так выглядит код переболевшего, действительный в течение 180 дней после болезни QR-код после отрицательного ПЦР-теста тоже выдают уже сейчас, но пока он действует дольше чем 3 дня — в моем случае целую неделю

Как получить QR-код на госуслугах, если вы привились от коронавируса, переболели или сделали ПЦР-тест

Мобильное приложение «Госуслуги»:
iOS,
Android

На сайте госуслуг. На главной странице портала нажмите на свою фамилию справа вверху, перейдите на вкладку «Госпочта». После перейдите по ссылке «Вакцинация от COVID-19» и нажмите «Перейти в дневник». Откроется вкладка с QR-кодом.

В приложении «Госуслуги СТОП коронавирус» нажмите кнопку «Сертификат о прививке». После этого появится ваш QR-код.

В приложении «Госуслуги» проще всего найти QR-код поиском по слову «вакцинация» и перейти по ссылке «Вакцинация от COVID-19».

Если вы привиты, а сертификата нет, нажмите «Пожаловаться на отсутствие сертификата» и опишите проблему или обратитесь в учреждение, где была сделана прививка.

Если вы привиты, но QR-кода нет, нажмите кнопку «Пожаловаться на отсутствие сертификата»

ПЦР-тест для посещения московских кафе и ресторанов можно сдавать только в Москве. Приехать из другого региона со своим результатом и получить код нельзя.

После того как вы сдали анализы на коронавирус, код можно получить несколькими способами: на портале mos.ru по ссылке immune.mos.ru, через электронную медицинскую карту и в приложении «ЕМИАС-инфо» в разделе «Цифровой сертификат». Таким же образом код получат все, кто переболел коронавирусом в течение последних шести месяцев или сделал прививку в Москве. Если система не выдает код, обратитесь в службу техподдержки портала mos.ru.

Как получить код в поликлинике. По правилам нужно обратиться в регистратуру или распечатать код в инфомате. Я попыталась это сделать, но безуспешно. В инфомате не было пункта о цифровом сертификате, а в регистратуре мне предложили распечатать код самостоятельно с сайта госуслуг.

Мои знакомые тоже не смогли получить код в поликлинике после того, как переболели коронавирусом: сотрудники учреждения не смогли внести данные в ЕМИАС.

Как получить код через immune.mos.ru. Сначала нужно зайти на сайте mos.ru в раздел «Услуги» и перейти по ссылке «Получение цифрового сертификата (QR-кода)». Если у вас нет аккаунта на «Мос-ру» или вы не авторизованы, система предложит зарегистрироваться или войти одним из нескольких способов: через сайт госуслуг, «Сбер ID», аккаунты в Яндексе, «Фейсбуке» и других соцсетях.

Как получить QR-код в приложении «ЕМИАС-инфо». Для этого в разделе «Медкарта» нажмите «Цифровой сертификат». Документ можно скачать или просто открыть QR-код.

После появления сертификата можно выбрать одно из трех действий, в каждом случае вы получите QR-код После того как вы открываете сертификат в «ЕМИАС-инфо», на главной странице приложения появляется ссылка на сертификат. Это удобно

Если вы привились или переболели коронавирусом, но не в Москве, наблюдались в частном, федеральном или ведомственном учреждении или у вас нет московского полиса ОМС либо прикрепления к московской поликлинике, получить QR-код можно по ссылке immune.mos.ru с 25 июня. Алгоритм действий должен быть таким:

Моя знакомая переболела коронавирусом в Подмосковье. Она попыталась получить код, но столкнулась с тем, что данные о ее болезни не переданы в ЕМИАС. Возможно, ситуация изменится к 30 июня: Минцифры обещало к концу месяца передать данные о переболевших россиянах в эту систему.

Что делать, если у вас медотвод от прививки или вы не сообщали властям о болезни

Если вы переболели коронавирусом без обращения к врачу или у вас есть уважительная причина не делать прививку, например беременность или сильные аллергические реакции, для получения кода придется сдать ПЦР-тест.

Как быть тем, у кого есть антитела или кто сделал только одну прививку

Справки о наличии антител принимать не будут. Вам все равно придется получить код, который подтвердит, что вы сдали тест на коронавирус, вакцинировались двумя компонентами вакцины или переболели.

Если вы привились первый раз, до второй прививки можно посещать рестораны только с отрицательным результатом ПЦР-теста. После прививки «Спутник Лайт» сертификат выдается сразу, но ею пока не прививают.

Нужны ли коды детям и иностранцам

С 28 июня трудовые мигранты могут сделать прививку в многофункциональном миграционном центре «Сахарово». Он находится по адресу: поселение Вороновское, Варшавское шоссе, 64-й километр, 1, стр. 59. Прививочный кабинет работает с 09:00 до 21:00.

С 29 июня пункт вакцинации трудовых мигрантов откроется в торговом центре «Садовод» на улице Верхние Поля, дом 54, строение 15.

Указ мэра Москвы от 24.06.2021 № 37-УМ PDF, 328 КБ

Как получить QR-код в Подмосковье

В Подмосковье QR-коды требуют не только в кафе и ресторанах, но и в ночных клубах и на дискотеках. Документ не выдают тем, кто сдаст анализы на коронавирус. Получить код могут только граждане, которые сделали прививку или переболели COVID-19 за последние 6 месяцев. Код оформляют на портале госуслуг.

Если непривитые и неболевшие жители Подмосковья хотят пойти в кафе или ресторан в столице, они должны сдать ПЦР-тест в Москве.

Источник